第111章 又是奇怪的腹痛
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但是再怎么走在医学界的前沿,北协的急诊依旧让人上班上到想要心碎。
急诊科的教秘王明在经历过一整个夜班后,已经彻底失去了人形。
就连朱主任看到他,都忍不住出声说道,“小明啊,虽然工作很累,上班很辛苦,但是我们这当医生的,也是要每天面对患者的,是要一直见人的,你好歹也稍微注意一下形象,你这头发,跟那个梅超风一样,要是急诊来小患者,你这要把人家小朋友吓哭的。”
王明伸手随意地梳了梳自己的头发,带下来不少向往地面的发丝,“主任,我的头发它们比较有自己的想法。”
批评完王明的头发,朱建军想起自己的宝贝学生去心外科上手术的事情,他决定旁敲侧击地询问一番。
“小莱呀,前天晚上,在心外科手术感觉怎么样呀。”
姜莱点了点头,“很好的,曾主任手术很厉害的。”
坏菜了家人们,小姜同学说她觉得曾主任手术技术特别好,曾明亿人咋这样,怎么故意在他学生面前炫技术,就是看他学生好想挖他学生是吧。
姜莱继续说道,“我觉得吧,曾主任的风格和朱老师你差别还是很大的,老师你一直在急诊临床一线,做事是非常果敢的,曾主任虽然动作也快,但是作风上是明显要慢很多的,我觉得老师你每次抢救病人时真的超级快,超级果断,这是要在急诊积累多年的经验才能有的。”
原本心里有些酸酸的朱主任在听到这段话之后顿时有些飘飘然,虽然说身为主任,平时参加各种会议什么的也没少听过别人拍马屁。
但这是小姜同学说的欸,那么认真好学能力又强的小姜同学肯定是真心觉得他厉害,才会这样说的。
而且,小姜同学评价曾明亿,只是一句手术厉害就结束了,而评价他,直接从他的能力、性格、行事作风上给出肯定。
此时的朱建军主任心情极佳,“走走走,小莱,来病人了,看病人去。”
澎湃的心情需要接个病人来平复一下。
这次来的病人是个二十几岁的女大学生,因为剧烈的阵发性腹痛一大早被舍友带来急诊。
“医生,医生,她今天早上刚起来肚子就突然特别痛,她还吐了。”
这个女生面色苍白,精神也很恍惚,整个人行走不稳,是被同学搀扶着进来的。
又是一例急性腹痛的病人,急性腹痛真的可谓是急诊最常见同样也是最头疼的疾病。
“肚子疼?疼多久了?怎么个疼法?有吃药吗?”姜莱出声询问道。
现如今,姜莱和朱主任一起出诊接病人的话,对于病人初步病史的询问,都是姜莱来问的。
一方面是给姜莱锻炼的机会,根据病人症状询问病史是临床医生一项基本功,一个医生的水平如何,是能从问诊中看出来的。
根据病人表现出来的症状,迅速给出准确的初步判断,然后依据诊断、鉴别诊断等等内容,进行问诊,再从问诊出来的结果里迅速整理出需要的关键内容,这一点非常考验医生的信息收集能力
尤其是,每个病人的文化水平和认知水平不同,语言表达能力也有差别,这就要求医生面对不同的病人需要采取不同的沟通交流方式,这时候便非常考验医生的医患沟通水平了。
这些都是需要在临床上遇到过各种各样的病人后,不断积累精进才能有的能力。
尤其是急诊,所需面对病人的情况比任何一个科室都要鱼龙混杂,更是一个锻炼人的好地方。
出于私心讲,朱建军自然是希望姜莱能选择他们急诊科的,毕竟好学生谁能忍住不想招过来。
但抛开主任这个身份不谈,朱建军也是真喜欢这个学生。
有天赋只是一方面的原因,但是真正打动他的,还是姜莱一直以来勤勤恳恳的态度和持之以恒的努力。
这样努力的同学谁能不喜欢?
当然,主要还是他年纪也大了,虽然还是一直深耕于临床一线,但是体力上还是大不如前的,小姜同学能给他分担一下顺便还能锻炼到,他自然也乐得放手换个清闲。
不过小姜同学还是没有执业医,不能独立接诊和值班,他必须得守在旁边。
朱建军摸了摸自己的下巴,执业医师资格证要在医疗机构试用期满一年才能考,小姜同学得明年才能报考呀。
靠谱的小姜同学竟然一直都是无证行医,有点好笑了。
当然此时无证行医也是有好处的,如果让姜莱说,那就是彻底的无法选中。
上级选中不了,病人也选中不了。
什么?你说你要投诉我吊销我的证?
哦,那你是要吊销我的学生证还是身份证。
不过这些都是开玩笑,真正面对病人时肯定是要拿出百分百专业与认真的态度的。
据女生的舍友说,女生早上起床刚吃了点东西后便突然开始一阵一阵的腹痛,之后还开始了恶心呕吐,吐出来的全是刚吃进胃里的东西。
剧烈腹痛并伴有恶心呕吐?
这个症状给人的第一反应便像是急性胰腺炎。
于是姜莱便追问道,“之前有暴饮暴食吗?或者喝酒什么的?”
女生的舍友连忙否认,“没有,她这段时间一直在备考,每次吃饭都是随便吃点,别说暴饮暴食了,她都要废寝忘食了,今天早上她也是只吃了一个我给她从食堂带的鸡蛋。”
没有暴饮暴食史,甚至可以说吃的不多,急性胰腺炎的可能性确实降低了不少。
“老师我给她做个查体。”姜莱边把女生扶到检查床上,边向朱主任汇报道。
姜莱给女生做了腹部的触诊和叩诊,全腹部没有明显压痛。
而阑尾炎的标志性体征,右下腹脐与髂前上棘中外连线的三分之一处的麦氏点压痛,也是没有的,可以初步排除急性阑尾炎。
姜莱看着女生满头大汗苍白的脸色,面上的表情痛苦异常。
全腹部无压痛,没有腹膜刺激征,这个查体的体征表现和病人表现出来的疼痛程度不是特别符合呀。
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急诊科的教秘王明在经历过一整个夜班后,已经彻底失去了人形。
就连朱主任看到他,都忍不住出声说道,“小明啊,虽然工作很累,上班很辛苦,但是我们这当医生的,也是要每天面对患者的,是要一直见人的,你好歹也稍微注意一下形象,你这头发,跟那个梅超风一样,要是急诊来小患者,你这要把人家小朋友吓哭的。”
王明伸手随意地梳了梳自己的头发,带下来不少向往地面的发丝,“主任,我的头发它们比较有自己的想法。”
批评完王明的头发,朱建军想起自己的宝贝学生去心外科上手术的事情,他决定旁敲侧击地询问一番。
“小莱呀,前天晚上,在心外科手术感觉怎么样呀。”
姜莱点了点头,“很好的,曾主任手术很厉害的。”
坏菜了家人们,小姜同学说她觉得曾主任手术技术特别好,曾明亿人咋这样,怎么故意在他学生面前炫技术,就是看他学生好想挖他学生是吧。
姜莱继续说道,“我觉得吧,曾主任的风格和朱老师你差别还是很大的,老师你一直在急诊临床一线,做事是非常果敢的,曾主任虽然动作也快,但是作风上是明显要慢很多的,我觉得老师你每次抢救病人时真的超级快,超级果断,这是要在急诊积累多年的经验才能有的。”
原本心里有些酸酸的朱主任在听到这段话之后顿时有些飘飘然,虽然说身为主任,平时参加各种会议什么的也没少听过别人拍马屁。
但这是小姜同学说的欸,那么认真好学能力又强的小姜同学肯定是真心觉得他厉害,才会这样说的。
而且,小姜同学评价曾明亿,只是一句手术厉害就结束了,而评价他,直接从他的能力、性格、行事作风上给出肯定。
此时的朱建军主任心情极佳,“走走走,小莱,来病人了,看病人去。”
澎湃的心情需要接个病人来平复一下。
这次来的病人是个二十几岁的女大学生,因为剧烈的阵发性腹痛一大早被舍友带来急诊。
“医生,医生,她今天早上刚起来肚子就突然特别痛,她还吐了。”
这个女生面色苍白,精神也很恍惚,整个人行走不稳,是被同学搀扶着进来的。
又是一例急性腹痛的病人,急性腹痛真的可谓是急诊最常见同样也是最头疼的疾病。
“肚子疼?疼多久了?怎么个疼法?有吃药吗?”姜莱出声询问道。
现如今,姜莱和朱主任一起出诊接病人的话,对于病人初步病史的询问,都是姜莱来问的。
一方面是给姜莱锻炼的机会,根据病人症状询问病史是临床医生一项基本功,一个医生的水平如何,是能从问诊中看出来的。
根据病人表现出来的症状,迅速给出准确的初步判断,然后依据诊断、鉴别诊断等等内容,进行问诊,再从问诊出来的结果里迅速整理出需要的关键内容,这一点非常考验医生的信息收集能力
尤其是,每个病人的文化水平和认知水平不同,语言表达能力也有差别,这就要求医生面对不同的病人需要采取不同的沟通交流方式,这时候便非常考验医生的医患沟通水平了。
这些都是需要在临床上遇到过各种各样的病人后,不断积累精进才能有的能力。
尤其是急诊,所需面对病人的情况比任何一个科室都要鱼龙混杂,更是一个锻炼人的好地方。
出于私心讲,朱建军自然是希望姜莱能选择他们急诊科的,毕竟好学生谁能忍住不想招过来。
但抛开主任这个身份不谈,朱建军也是真喜欢这个学生。
有天赋只是一方面的原因,但是真正打动他的,还是姜莱一直以来勤勤恳恳的态度和持之以恒的努力。
这样努力的同学谁能不喜欢?
当然,主要还是他年纪也大了,虽然还是一直深耕于临床一线,但是体力上还是大不如前的,小姜同学能给他分担一下顺便还能锻炼到,他自然也乐得放手换个清闲。
不过小姜同学还是没有执业医,不能独立接诊和值班,他必须得守在旁边。
朱建军摸了摸自己的下巴,执业医师资格证要在医疗机构试用期满一年才能考,小姜同学得明年才能报考呀。
靠谱的小姜同学竟然一直都是无证行医,有点好笑了。
当然此时无证行医也是有好处的,如果让姜莱说,那就是彻底的无法选中。
上级选中不了,病人也选中不了。
什么?你说你要投诉我吊销我的证?
哦,那你是要吊销我的学生证还是身份证。
不过这些都是开玩笑,真正面对病人时肯定是要拿出百分百专业与认真的态度的。
据女生的舍友说,女生早上起床刚吃了点东西后便突然开始一阵一阵的腹痛,之后还开始了恶心呕吐,吐出来的全是刚吃进胃里的东西。
剧烈腹痛并伴有恶心呕吐?
这个症状给人的第一反应便像是急性胰腺炎。
于是姜莱便追问道,“之前有暴饮暴食吗?或者喝酒什么的?”
女生的舍友连忙否认,“没有,她这段时间一直在备考,每次吃饭都是随便吃点,别说暴饮暴食了,她都要废寝忘食了,今天早上她也是只吃了一个我给她从食堂带的鸡蛋。”
没有暴饮暴食史,甚至可以说吃的不多,急性胰腺炎的可能性确实降低了不少。
“老师我给她做个查体。”姜莱边把女生扶到检查床上,边向朱主任汇报道。
姜莱给女生做了腹部的触诊和叩诊,全腹部没有明显压痛。
而阑尾炎的标志性体征,右下腹脐与髂前上棘中外连线的三分之一处的麦氏点压痛,也是没有的,可以初步排除急性阑尾炎。
姜莱看着女生满头大汗苍白的脸色,面上的表情痛苦异常。
全腹部无压痛,没有腹膜刺激征,这个查体的体征表现和病人表现出来的疼痛程度不是特别符合呀。
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